正确使用膏方

发布日期:2009-12-29 浏览次数:

周 端

膏方已有二千多年历史,本是达官贵人,皇亲国戚享用的高级滋补之品。随着社会进步,人类发展,目前已为普通百姓家喻户晓。每年入冬,中医医院内成千上万的人们进行冬令进补,膏方是主要内容。

膏方针对慢性病、亚健康等不同人群。它以中医辨证论治为主体,强身御病为目的,滋补与疗疾有机结合,效果明显,服用方便,是中医的一种有效剂型。膏方严格执行一人一方,一人一煎,充分体现个体特征。一般由高级职称以上的专家坐诊,经过收集全面症状、相关体征、脉象舌证,结合所患的各种疾病,反复思考,综合平衡,合理选用有关中药,人参类补品,胶类、糖类,峰密、芝麻等食品,精心组方。膏方完全是知识性与责任性的有机结合。

近年来膏方越来越受到欢迎。不少人每年接受膏方的调治。然而对膏方也应该有一个全面的认识。膏方的重点是强身防病,对一些慢性病患者也能帮助控制病情,缓解症状,但不能代替原来的治疗。不少患者期望值较高,认为服用膏方后原先的病痛可以一应而走,糖尿病从此可以血糖正常、高血压患者血压可以从此稳定,哮喘可以不再发作等。事实是膏方可以帮助这些疾病的控制,然而不能替代原有的治疗。原来的治疗及相关的注意事项仍须继续。只是确实病情稳定,用药可以作些适当的调整。有一些疾病由于多器官退行性变化,相关功能减退,多种症状叠现,膏方应用会有改善,但不能指望全部消失。甚至也有可能症状改善不多,但总体体质状况得以好转。对膏方的正确认识,能帮助我们调整心态,配合服用,缓图其功。

膏方的正确使用是发挥其作用的关键。一般而言,先予服用开路药,一方面健脾助运、化湿通利,去除一些不能服用膏方的体内异常情况,还能基本摸准个人的体质特征,用药思路,为随后处方打下基础,以免反复。如果脾胃功能良好,膏方则以餐前服用为好。胃肠功能欠佳,则餐后15分钟内服用。遇到感冒发热、腹泻、月经来潮等稍事停顿,慢性病急性发作期间不宜服用,待症状缓解后再以继续。服用膏方期间,不用油腻,辛辣,油炸之品,不喝浓茶,咖啡,以免影响肠胃的吸收。不以萝卜为菜,防止拮抗膏方的作用。

膏方处方是一个严密的思维过程,膏方加工精细,要求很高,难免由于医疗经验、病情错纵,处方时考虑欠周,或是加工过程的疏漏,产生一些隐性质量问题,使膏方服用后带来不适,影响正常应用。常见的有胃脘部闷胀不适、腹泻、口鼻出血、口腔溃疡、烦热多汗等,究其原因可能使因为滋腻、活血化淤等药物太多,使肠胃运化不良,腹部作痞,胃纳欠佳。通过润滑、寒凉等导致大便变稀、次数增多。温燥药过多,会产生身热、多汗、心烦,口腔溃疡以及口鼻出血等。此类情况,只要及时与处方医师沟通,取得指导,必要时可由医师开出一些针对性小复方,与膏方并用,是可以很好解决的,没有必要造成浪费。

膏方是一剂良方,全面理解,正确服用,持之以恒,不断调整,常服常新,一定会祛病延年,健康长寿。

(作者现任上海市中医学会内科分会常务理事,上海市中西医结合学会理事,上海中医药大学附属龙华医院学术委员会副主任,高血压病研究室主任。主要研究方向为高血压病中医、中西医结合防治。从事内科临床、科研及教学工作30多年,发表论文三十多篇,主编著作一部,副主编全国统编教材一部。作为编委参加编写《中华人民共和国药典》中药分册,先后承担市部级课题九项,获上海市科学进步三等奖一项,上海市医学科技进步三等奖一项。申请国家发明专利三项。培养硕博士生20余名。

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