小学期见习随感（第二辑）

上海中医药大学贯彻“早临床、多临床”的教学思想，设置三学期教学学期，小学期集中安排各类教学实践活动。5月15日小学期见习开始了，同学们都迫不及待，带着新鲜感和好奇心来到了龙华医院，让我们看看他们的所见所闻，了解一下他们的所思所想，从不同的角度去感受龙华医院医疗教学等活动。

龙华医院中医内科实践（一）小学期实践：

易希（2015级中医学五年制）：

一周多的中内见习，让我感悟最深的是教学门诊。通过观察学长学姐们的诊断过程和老师的点评，我对中医四诊有了更深刻的理解。

那天来了一位病情复杂的病人，她一来就说自己腰背疼痛酸软，头晕，怕冷。理所当然，大家都觉得这可能是一个肾阳虚的病人，问诊的方向也随着肾阳虚的方向去了。但当病人自诉病情的深入，她说自己曾经瘫痪过两次，而且后背发麻，怕冷只在下肢，我们发现这些并不符合阳虚的症状。这时，何老师及时给予了大家指导，告诫我们要仔细观察，听完病情后再做判断，不要想当然的看病。

通过大家的讨论分析，最后确定这是一个典型的痹证病人，并且由于久病造成了气虚乏力。老师也提醒我们，鉴于病人疾病的严重程度，还要考虑一些其他疾病，比如甲减，脊髓性颈椎病等等，还需要进一步检查确诊。

这一次教学门诊使我受益匪浅，我清楚的了解到一位医生需要缜密的思想和整体的观念。在以后的学习中，还需要更多加努力。

李慧颖（20 15级中医学五年制）：

这周我们是在中内门诊和病房见习。门诊和病房的老师都很繁忙，但是抽空还是会和我们讲一些临床上的知识。

在门诊呢，我主要的感受是对待病人要耐心，掌握病人的心理，有意识、有目的的引导病人的话语，达到问诊的目的。面对态度不好的病人，一定要心平气和，以免发生不必要的冲突。

在病房跟着老师查房，感触最深的是交班的时候，每个医生都对自己的病人十分了解，能完整的背出病人的主诉、病史及现病史还有最近做的各种检查结果以及对病人的用药情况与先在的疾病状况。查房是也要根据病人疾病的转归调整疾病的用药状况。虽然以后我们也要做到这样，但是第一次见到真的好震撼。

刘考强（20 15级中医学五年制）

这一个月，我将临时提前扮演一个“医生”的角色，体会理论与临床的连接点与差异点，见证一个医生的日常生活，感受作为一个医生所需承担的责任。病房、门诊、科室、中药房，见习生活就在在四点之间循环往复，匆匆奔走间，一个星期就过去了。早上跟着老师查房，听着老师仔细地询问着患者的病情，看着患者眼里流露的期盼和感激，不由得对自己身上所披着的白大褂多了几分敬畏。“健康所系，生命所托”八个字呈现于脑海。几年之后，我也将和老师一样，每天早上到病房里察看患者病情，到那时，我是否也能做到让患者放心、安心？这次有幸能跟名老中医林钟香老师抄方。门诊中，人来人往，病人进进出出，林老师于望闻问切之中，将病因病机一一揭晓，于处方笔下，将奥妙医理细细演绎。不愧为名老中医，实乃我辈学习之楷模。科室里，老师们将理论与临床的内容有机结合，为我们细细讲解，我们受益匪浅。中药房，一看一闻一尝之中，此药已与我为一体，终生难忘。更有你问我答游戏，趣味横生，为我们的见习生活增添了几分活泼欢快的气氛。这一周时间就在这幽幽药草香中过去了。

毛艺（20 15级中医学五年制）

时间如白驹过隙，转眼间见习的第一周在惊喜、充实、敬仰和劳累中度过了。初来乍到，在老师的介绍下，才知道如今的医疗设施和服务如此便捷和细致。挂号窗口有人工和自助；病人所有在院记录都可以在电子病历上查到；中药不仅可以代煎，还有散装颗粒，远的地方还可以快递…医生和护士走进社区的机会越来越多，远的地方还有快递服务。在临床见习上，那就是更多的敬佩了。第一次进入门诊的房间，老师的热情让青涩的我们放开了自己。原来临床的医生并不像想象中的那么高冷，他们是温和的、耐心的、有知识的，每当遇到问题时，他们都会悉心的教导。且老师们的敬业负责也让我们深深触动，他们会因为病人候诊放弃吃饭时间，会记住每一个病人的病史和生活状况。原来，一名医生需要做的有那么那么多。一股医生的使命感油然而生，不敢在学习中再倦怠了。