陈以平名中医工作室

陈以平工作室自2004年挂牌，为上海中医药大学附属龙华医院首届名中医工作室之一，经过多年建设2014年升格为全国名老中医药专家传承工作室。陈以平名中医工作室在上海市名中医陈以平教授的带领下，长期致力于中医药防治慢性肾病的临床与科学研究，在膜性肾病、IgA肾病、局灶节段硬化性肾病等多种难治性肾病；糖尿病肾病、高尿酸性肾病、乙肝相关性肾病等多种继发性肾病；以及特殊人群肾病综合征（如老年、儿童等）、慢性复杂泌尿系感染、慢性肾功能衰竭等疾病的中西医结合治疗上均具有显著疗效，在中国中西医结合肾病学界享有极高的学术声望，深得中西医同行的认可与推崇！近几年陈以平教授先后承担国家及省部级各类科研课题20余项，获得省部级、市级等各类科技进步奖10余项（包括上海市科技进步一等奖1项、二等奖1项，上海医学科技三等奖1项，中国中西医结合学会科学技术一等奖2项、三等奖1项等），主持编写专著10余部，发表学术论文100多篇。

陈以平（1938～），女，汉族，福建人。上海市名中医，博士生导师，博士后流动站合作导师，上海中医药大学专家委员会委员，上海中医药大学附属龙华医院终身教授。现任中国中西医结合学会肾病专业委员会名誉主任委员，全国名老中医药专家传承工作室导师，第五届全国名老中医药专家传承导师、中华中医药学会肾脏病分会顾问、世界中医药学会联合会内科肾脏疾病专业委员会顾问、《中国中西医结合肾病杂志》名誉主编、上海市中医文献馆馆员。曾任台湾长庚医院中医部客座教授、香港大学东华三院客座教授、新加坡同济医院肾脏病专科研究组顾问。

主要传承人：

学术思想：

1.中西汇通，和而不同――汇通中西医理，善于察同辨异，体现“和而不同”的中西医结合诊治思想

• 认为辨病论治是寻求疾病治疗的普遍规律，辨证论治是寻求疾病治疗的复杂规律，普遍规律反映了疾病的本质性和共性，复杂规律则反映了疾病的多样性和特殊性，两者结合则可加深对疾病的认识，在此基础上制定治法和方药，方能更为准确和有效；

• 临床实践中成功地将肾脏病理诊断引入中医辨证论治中，主张微观辨证与宏观辨证相结合，在多种难治性肾病的中西医结合治疗中，取得了突破性进展。

2. 三焦为病，“斡旋”以治――根据慢性肾脏病发生、发展和演变过程中三焦及其所属脏腑出现的水火失调，气化失常，气机郁滞的基本病理，以及由此而导致的外感、内生之湿热毒邪弥漫于上、中、下三焦所引起的临床证候，首创“斡旋三焦”辨治慢性肾脏病之治疗法度。斡旋者治理，调节之意。它包括了基于CKD三焦证候的基本病机所制定的燮理水火、疏调气机，助推气化等治法内容；同时，又内含针对湿热毒邪弥漫于上、中、下三焦所采用的补泻同施，辛苦通降、分消走泄等治疗方法。从而成为 CKD中医辨证论治的重要方法之一。

• 膜性肾病：强调补脾以复中焦气化，制定了“益气活血化湿”之补泻同施之治法，确立了“参芪膜肾方”等专方

• 糖尿病肾病：确立了“始上焦，终下焦”为其病机传变规律，早期治疗重在清利上焦，重用清热养阴；中、晚期治当调和中、下二焦，尤需温补脾肾，益气活血贯穿始终，确立了“黄芪牛蒡子”系列专方

• IgA肾病：IgA肾病临床表现复杂多样、肾脏病理变化多端，早期病及上、中二焦脾肺两脏，病深者渐入下焦损及肝肾。采用“疏利三焦”，形成肾平、肾安等系列专方

3．辨识“动静”，兼顾“正邪”――在疾病发展的不同阶段，采取相应的治疗策略，“动”（即进展期）则治以攻伐，“静”（即缓解期）则治以调补；邪盛之时正气必虚，对于激素依赖型肾病，在疾病进展期，尤当注重肾精的填补，务使精满气盛，病当自除。

4.早期防治，截断进展――主张慢性肾病的早期防治，力图截断疾病进展至终末期肾病，体现中医“治未病”的预防理念。

5. 新药开发，诸多创举――如在国内率先报道昆明山海棠治疗肾炎蛋白尿，率先开展冬虫夏草与虫草菌丝治疗慢性肾衰的临床与基础研究，首倡蝉花治肾等，为丰富慢性肾病的治疗手段做出了突出贡献。

特色适宜技术：

1．温灸疗法：采用悬灸、百笑灸、隔姜灸和药物灸等多种形式，选取肾腧、脾腧、大肠腧、膀胱腧为主穴，以纠正代谢紊乱、调节免疫功能，尤其对于肾病综合征的患者，具有显著的临床疗效。

2．烫熨疗法：以烫熨贴敷于肾腧穴，直接辐射双肾，温助肾阳、激发肾气，能很好改善肾虚患者腰间冷痛、腰膝酸软、小腹坠胀、小便不利、夜尿清长等症状。温灸肾腧穴后使用，效果更佳。

3．红外线光能治疗：通过光化学作用产生生物效能，结合红外线和红光两种LED激光的优点，能增进细胞的新陈代谢，加速组织粘膜的愈合、神经血管的再生、活化细胞的功能，提升机体的抗病能力。

4．中药保留灌肠疗法：又称“结肠透析”，采用陈老的经验方，制成浓煎剂，以益肾降浊、解毒通络为主，药物直接肠道给药，减少了首过效应，提高了生物利用度。

获奖情况：

1.首创以“益气活血化湿法”为主要治则治疗膜性肾病，该成果获得2004年上海市科技进步二等奖（第1完成人）及2005年中国中西医结合学会科学技术三等奖（第1完成人）；

2.以“早期重在清热养阴；中晚期尤需温补脾肾；益气活血贯穿始终”的分期论治糖尿病肾病，开发黄芪牛蒡子系列方。该项成果获得2010年中国中西医结合学会科学技术一等奖（第1完成人）；

3.承担国家科技部十五攻关课题“IgA肾病中医证治规律研究”（第一负责人），该项研究成果获2007年中国中西医结合学会科学技术一等奖（第3完成人）；

4.首创“蝉花治肾”新论，在临床中率先应用蝉花治疗慢性肾病、慢性肾功能不全等，并取得良好疗效，并积极开发人工替代产品。该项研究成果获2012年“上海医学科技奖三等奖（第1完成人）；

5.将慢性肾脏病现代医学发病机制与中医“三焦理论”有机融合、发扬创新，创造性地提出“斡旋三焦论治慢性肾脏病”的学术理论，先后累计完成3006例系列临床研究，并根据不同疾病的病机特点，形成了系列专方专药，极大提高了膜性肾病、IgA肾病以及糖尿病肾病等三大难治性肾病的临床疗效。该项研究成果获得2016年上海市科学技术进步奖一等奖（第1完成人）。