骨关节病
概述
骨关节病是以筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚则关节肿大变形为主要症状的病证。属中医痹证范畴。西医学中又称退行性关节病、肥大性关节炎、骨性关节病。
【治疗】
一、分型
1、风寒湿邪阻络
症状:肢体关节疼痛较剧,阴雨天气加重,关节活动迟涩,肢体沉重
2、湿热阻滞
症状:肢体关节疼痛,局部红肿,得冷则舒,活动痛剧。
3、阳虚寒凝
症状:肢体关节疼痛,得热则缓,遇寒则剧,局部不红,常有冷感。
4、肝肾亏虚,痰瘀痹阻
症状:关节肿胀疼痛,活动不利,或腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳痿遗精,或心烦口渴。
二、常用中成药
1、金乌骨通胶囊:肝肾不足,风寒湿痹型。
2、四妙丸:湿热下注型。
3、天麻壮骨丸:肾虚精亏型。
4、强骨胶囊:肾阳虚型。
三、单方验方
1、湿热痹痛:黄豆30-60g,水煎服。
2、肝肾不足:续断、牛膝各半研磨。黄酒200ml,温热兑入药末12g,保温杯盖闷15分钟后摇匀,代茶饮。
3、风湿侵袭:金毛狗脊12g,研末冲入沸水保温瓶泡闷20分钟,代茶饮用。阴虚有热,小便不利慎服。
【饮食调摄】
一、原则
饮食宜清淡,不宜过甜、过咸、过辣。多吃蔬菜瓜果。
多食用含硫丰富的食物,如芦笋、鸡蛋等。
多食用含组氨酸的食物,如稻米、小麦等(糖尿病者除外)。
多食用富含胡萝卜素、维生素C、E的食物。
二、忌宜食物
宜食黑大豆、栗子、苹果、枸杞。
少食用茄类蔬菜,如西红柿,土豆等。
禁止服用含铁食物。
四、常用食疗方
1、凉拌海带:适用于形体肥胖、高胆固醇的骨关节病患者。
2、骨碎补炖鸡:改善关节软骨退行性变。
3、栗子粥:适用于肾虚型患者,糖尿病患者慎服。
【生活调摄】
一、注意事项
本病是一种慢性关节病,除了与年龄关系密切外,与气候和生活环境密不可分。平时应注意避风、防寒、防潮,注意关节部位的保暖。
骨质疏松的患者应多晒太阳、补钙(牛奶、虾皮、紫菜等)。肥胖患者应控制体重,减轻承重关节的负担。
二、调摄方法
(一)运动:
1、游泳:每周2-3次,时间根据个人情况而定。老年人每次在1小时左右,速度不可太快。
2、慢走:每天走平路半小时左右。
3、壮腰法:双手搓热,紧按腰眼,搓揉3分钟。立正姿势,双手叉腰,缓慢旋转腰部,顺时针、逆时针各20次。
(二)按摩:
1、膝关节:先捏拿关节周围,后点按膝眼穴1-2分钟。
2、腰背部:双手握虚拳,轻敲腰背部,每日数次,每次5-10分钟。
3、足跟:木棰轻敲压痛点3-5次,并反复揉搓足跟及小腿肚。每周2次。
作者:许若玢、罗蔚 住院医师
校对:龚路 副主任医师 周二上午专家门诊
审稿:顾耘 主任医师、老年科主任 周一上午专家、周二上午特需门诊
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