上观新闻——15年来顽疾致全身恶臭难以出门，龙华医院顾氏外科“一站式”解决患者困扰

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2023年6月7日

作者：唐一骏 顾泳

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章先生长期饱受毛囊闭锁三联征困扰，47岁的他全身头面部、腹部、腋窝等多处皮肤反复肿痛、溃破，浑身散发恶臭，15年来忍受如此顽疾。日前，上海中医药大学附属龙华医院顾氏外科亚专科强强联手，开展联合手术，为患者“一站式”解决了困扰。

据悉，章先生因肛周症状加重，前往龙华医院肛肠科就诊。王琛主任仔细、详尽了解病情、局部情况后，安排入院手术。术前检查期间，专家发现章先生除了本次发病所累及的会阴部、肛周尾骶部结块溃脓外，左侧腹壁近腹股沟处也有一处较大病灶，伴有急性感染。章先生因此述说了自己长达15年的顽疾。

原来，章先生15年前在青年时期就发病了，他转诊多家医院，均以保守治疗及对症引流为主。但疾病本身病程迁延、难以根治，肿痛、溃烂常常使他不得安睡。而因溃烂散发的恶臭和疤痕，严重影响外观及生活质量，对章先生造成极大经济及心理负担，甚至不敢走出家门，对生活失去了希望。

“患者看似是肛肠问题，实则由于毛囊闭锁三联征引发，主要表现为反复出现的疼痛性、炎症性皮肤病损，如粉刺、结节，病程迁延不愈，形成脓肿、窦道，慢性复发会形成瘘管，最终导致皮肤瘢痕，形成皮损范围可累及全身。我们一定尽力治好他。”王琛说。

常规“专科专治”的话，患者需先后到肛肠科、中医外科手术治疗，但这也意味着他会多一次麻醉、多一次手术。

作为顾氏外科两大亚专科，肛肠科、中医外科本就“同宗同源、同根同法”，专家在分期辨证治疗毛囊闭锁三联征症状上疗效明显、副反应小、治疗创面小，极大提高患者生活质量。联合治疗，可以“一站式”解决患者困扰。

肛肠科与中医外科积极沟通后，中医外科王云飞主任团队“入组”，进一步为联合手术治疗做充足准备。

考虑到各自麻醉及体位需求，联合治疗团队配合手术、药线引流、中药冲洗、贴敷等多种中医外科特色外治方法，有效处理了多处复杂病灶。术后，患者内服清热败毒饮，外用金黄膏、九一丹等龙华医院院内制剂，术后第6天顺利出院，开启了新生活。王云飞表示，出院后患者还需注重日常调护，配合中医特色疗法，共同努力，守住治疗的成果。

据悉，顾氏外科创建于1862年，顾氏外科疗法因其独特疗效已被列入第三批上海市非物质文化遗产名录及第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。龙华医院副院长李屹表示，通过七代顾氏外科传人的努力，顾氏外科逐步形成了疮疡、乳腺、皮肤、肛肠、急腹症等具有中医特色和优势的中医外科学术体系，目前医院是国内唯一具有完整中医外科学建制的医院。此次中西医结合“一站式”诊疗服务，节省了医疗费用，更切实为患者带来获得感。