上观新闻——中医药治新冠作用几何？循证依据证实可有效阻止重症发展，相关成果刊国际期刊

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2021年7月27日

作者：陈豪 顾泳

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自拟方“参黄颗粒”可有效阻止重症患者病情进展，明显降低重症新冠肺炎患者死亡率。

中医药治疗重症新冠肺炎作用几何？近日，上海中医药大学附属龙华医院方邦江教授研究团队在临床作出突破性进展。根据随机、对照、前瞻性研究研究结果发现，自拟方“参黄颗粒”可有效阻止重症患者病情进展，明显降低重症新冠肺炎患者死亡率。

相关研究成果在国际学术期刊《Phytomedicine》（IF= 5.340，JCR分区 Q1）上发表，这也是目前少有在国际主流期刊发表中医药治疗重症新冠肺炎的研究文章，研究工作得到美国针灸、东方医学学会袁作彪教授的技术指导和帮助。

新冠肺炎是近百年来人类遭受的重大公共卫生事件，截止2021年7月23日，全球已有192,284,207 新冠肺炎患者确诊病例，其中4,136,518患者死亡。

新冠肺炎患者往往出现上呼吸道和下呼吸道感染症状，但报道显示新冠肺炎也影响其他脏器功能，严重者导致脓毒症甚至死亡。目前治疗包括抗感染、支持治疗、抗病毒等，依旧没有特效药物。寻求更有效的策略来治疗和逆转重症新冠肺炎进程是面临的重要难题。

方邦江教授2020年在武汉抗击疫情期间，根据三十多年治疗感染与危重症临床经验，结合新冠肺炎临床特点，结合中医“急性虚证”理论，提出了“截断扭转”防治新冠肺炎策略，研制治疗重症新冠肺炎创新方剂“参黄颗粒”，在华中科技大学同济医院、武汉雷神山医院、湖北省黄石传染病医院、武汉市精神卫生中心进行临床实践发现：中医药在防治新冠肺炎过程中发挥了重要作用，特别是重症患者能减少死亡率，促进病情恢复。

此次试验为多中心、随机、对照临床试验，选取武汉4家新冠肺炎定点救治中心收治的111例重症/危重症患者，对照组54例，参黄颗粒组57例。在标准治疗的基础上，随机分为中药组和对照组。中药组在西医基础治疗上加用参黄颗粒，每日2次，共14天；对照组仅给予西医基础治疗，最大随访时间为75天。结果显示，对照组的总死亡率为75.9%参黄颗粒组的总死亡率为38.6% ，总体死亡率下降37.3%。

这其中，重症患者中对照组与参黄颗粒组的死亡率分别为58.8%和5.3%。危重症患者中，对照组与参黄颗粒组的死亡率分别为83.8%和55.3%。重症患者治疗后，对照组患者使用有创机械通气比例为58.8%，而参黄颗粒组患者的比例为0。

此外，参黄颗粒能增加新冠肺炎患者淋巴细胞数量，降低疾病过程中的不良事件。表明参黄颗粒可降低重症/危重症患者死亡率，并阻止疾病进展，本研究为中医药治疗重症新冠肺炎提供循证依据。

另悉，方邦江教授师从国医大师朱良春、晁恩祥，长期从事中医药减少/替代抗生素治疗循证评价及效应机制研究，近年以第一完成人获得上海市科学技术奖一等奖2项，其中“新冠肺炎中医药防控系列科普体系的创建与推广”获得上海市科学技术普及奖一等奖。