上观新闻 2024年12月8日 网页

记者：顾泳

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近期上海气温变冷，龙华医院航头院区连续收治多名急性心肌梗死患者。54岁的王先生突发胸痛，大汗淋漓，家人立即将他送至龙华医院急诊抢救室，首份心电图提示急性下壁心肌梗死。龙华医院航头院区胸痛中心立即启动急性心梗救治绿色通道，各部门紧密配合，为救治患者争分夺秒，顺利为患者进行了急诊冠脉介入手术，从患者进入医院大门至开通闭塞血管仅用42分钟，术后收入心病科CCU病房给予精心治疗，目前患者已转危为安。

医学专家特别提醒：冬季是心血管疾病高发季节，市民要多加防范，别让气候变化“寒”了心。

龙华医院心病科郑望主任医师说，随着冬季的来临，气温骤降，许多人感到手脚冰凉、血压波动，甚至心脏不适。这些现象反映了寒冷天气对心血管系统的影响是显著的，尤其对已经存有心血管疾病风险的人来说，更是需要提高警惕。

寒冷天气为何会“伤”心？专家分析原因：天冷导致血管收缩，血压升高。低温环境会引发外周血管收缩，血管阻力增加，心脏需要更加用力地泵血，从而导致血压升高。对于高血压患者或冠心病患者来说，这种变化可能会增加心梗或中风的风险。寒冷天气还会激活交感神经系统，使心率加快，心脏耗氧量增加。对于心功能本身已经受损的人（如心衰患者），这种额外负担可能导致病情加重。

此外天冷人体出汗减少，血液容易变得更加黏稠，血小板更易聚集。这种情况会增加血栓形成的风险，可能引发心肌梗死或脑卒中。而寒冷天气时常伴随着感冒或呼吸道感染的高发。这些疾病本身可能诱发心血管事件，例如病毒感染诱发的心肌炎或感染性心内膜炎。

郑望列出几类容易“寒”心的易感人群，主要包括高血压患者、冠心病患者、心力衰竭患者以及老年人群。专家解释，天冷时节还要“护”心，市民应注意保暖，穿着适当的保暖衣物，尤其注意头部、颈部和四肢的保暖，以避免寒冷刺激血管。定期监测血压，尤其是高血压患者，应在寒冷季节更加频繁地测量血压，及时调整药物剂量。冬日适度锻炼，锻炼有助于提高心肺功能，但要做到避免过早或过晚在寒冷环境下运动，适度不超量，室内运动是不错的选择。冬日饮食要保证优质的能量供应，多摄入富含膳食纤维和优质碳水、蛋白的食物，限制高脂肪、高盐饮食，保持血管健康。

抵抗力较弱者最好接种流感疫苗，保持良好的手卫生习惯。有心血管病史的人群，应定期到医院复查，尤其在寒冷季节来临时，与医生沟通适当调整治疗方案。

专家最后提醒：如果出现胸口闷痛、冒冷汗，甚至喉头紧缩、面唇发紫或呼吸急促等症状，千万别硬扛，这些可能是心梗或其他心血管问题的信号，第一时间拨打120至急诊检查是正确的选择。