应对“粉红杀手”早诊早治是关键

新民晚报·家庭周刊

2024年10月30日 手机网页

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每年的十月是“世界乳腺癌防治月”，亦被称为“粉红丝带月”，旨在提高公众对乳腺癌防治的认识与重视。

上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科主任秦悦农指出，作为女性发病率最高的恶性肿瘤之一，乳腺癌发病率持续攀升，想要积极应对，早诊早治是关键。

积极进行二级预防

近日，冯女士被确诊为乳腺导管原位癌，医生判断无法保留乳房，并建议她进行大范围手术。她对此深感困惑：“我每年体检均未发现异常，怎会突然患上乳腺癌？”

秦悦农告诉她：“乳腺癌的确切病因目前尚不清楚，因此无法进行一级预防进行干预，即尚无防治疫苗。但是，通过二级预防，即‘早发现、早诊断、早治疗’，是每个人都可以做到的。”得益于冯女士每年体检的好习惯，她的病灶虽已发展至一定规模，但尚处于早期阶段。“乳腺原位癌（0期）基本不会危及生命，切除乳房后也无需进行化疗或放疗。”秦悦农表示。

无独有偶，年过八旬的洪奶奶刚被诊断为乳腺癌局部晚期。她告诉医生：“三年前便发现乳房有肿块，起初不痛不痒，只是逐渐增大，也就没有在意。”不久前，肿块迅速增大，并且有溃破，还散发出异味。幸亏家人及时发现，带她就医进行手术。

秦悦农介绍：“老年的女性卵巢功能已经衰退，若乳房出现新生肿块时，基本可以排除乳腺增生、乳腺炎、纤维腺瘤等年轻女性常见的疾病，因此需要特别重视。”他强调，切勿讳疾忌医，或因肿块不痛不痒而人为“忽视”。

如何防治乳腺癌

乳腺癌早期常表现为乳房无痛性肿块，大多数患者难以及时发现，直至出现乳房皮肤凹陷、发红、乳头异常等明显症状时，往往已错过最佳的治疗时机。

秦悦农强调，乳腺癌的早期发现对于提高治愈率具有决定性作用。通过定期的乳腺钼靶检查，可以有效筛查出早期乳腺癌，建议50岁以上女性每年进行一次检查。有高危因素的年轻女性，以及腺体致密（乳房内腺体组织成分含量较高,而脂肪组织含量相对较少的一种乳腺结构状态）的女性，建议彩超筛查。

此外，随着女性乳腺癌筛查的广泛开展，越来越多的早期病例被发现并得到治疗。国内乳腺癌的五年生存率已达到83%，上海地区更是高达93%，处于国际先进水平。更多的乳腺癌患者有望最终获得“治愈”。

“目前乳腺癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、基因靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗等。医生会根据每位患者的疾病分期和病理分型，制定个体化的治疗方案，”秦悦农表示，“听从专业医生的专业建议，对于乳腺癌的防治至关重要。”