初秋养生重脾胃，伤之百病生

文汇报

2020年9月23日

专家：脾胃病二科 邢练军主任医师、 喻晓主治医师

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脾主运化，为后天之本，湿邪困脾，运化失常，久之则气血生化乏源，导致其他脏腑功能低下。所谓 “内伤脾胃，百病由生”，换季入秋时，养生以健脾为主，辅以祛湿，脾胃功能正常是人体健康的重要保证，也是中医认为的“四时脾旺不受邪”。

由夏入秋，发现身边肚子不舒服的人开始多了？夏秋换季时，脾胃病确实容易多发。这是因为，这个时节往往湿热多雨，余暑未消，正值中医里的“长夏”时节。长夏之季暑湿盛行，极易伤及人体的阳气。加之天气依旧较热，人体阳气外泄较多，故而中寒导致脾胃虚弱。

同时，中医认为脾脏喜燥恶湿，湿热之邪更易伤脾，外湿好犯脾，内湿易困脾，终始循环，脾运化功能失常，临床多表现为乏力、食欲不振、消化不良等。

季节更替，脾胃容易“出状况”

这段时期出现腹泻、消化不良等脾胃病的原因，可归结为以下几点：

1、饮食不洁

当下天气仍炎热，虽然冰箱、空调为我们的生活带来了便利，但如果用之无度，也会成为隐形的健康杀手。比如，夏季食物保质期短，易变质，很多人因为节俭，将隔夜饭菜放在冰箱中或不注意食物的保质期。殊不知，冰箱内更易滋生细菌，各种食物间细菌也容易交叉传播，最后伤及脾胃得不偿失。

2、过食生冷

中医认为脾胃喜暖恶凉，寒凉食物耗伤脾胃阳气，造成水湿不能运化造成寒湿内生，造成腹痛腹泻等症。要知道，寒凉食物不仅指冰激凌、冰镇饮料，也包含一些性寒的食物，如西瓜、猕猴桃、生梨，过量进食会损伤脾胃的阳气，若本身脾胃就虚寒，就更容易出现腹泻、腹痛。中医认为养生应顺应四时，夏季应热反寒，寒伤脾胃，极易致脾胃病的复发或加重。

此外，这个时节虽早晚逐渐转凉，但白天仍高温难耐，很多人喜欢久居空调房，“空调病”也随之而来。尤其对老人、儿童及体质较弱人群，长期处于冷热频繁切换的环境里，也易引起胃肠道不适。

3、饮食不知节制

夏季很多人喜欢吃大排档、烧烤，图一个辛辣刺激，肥甘厚味，但若大量进食，会使胃黏膜呈充血、水肿状态，易引发胃炎。若本身就有脾胃疾病，再进食大量辛辣食物，会伤害食管和胃，结果就会让人产生胃灼热的感觉，使胃局部血管扩张、充血，也会对溃疡面产生刺激作用，造成胃肠炎的加重。

而油炸食物热量高，多吃会使人发胖。油脂多很难消化，会加重消化道的负担，多吃会引起消化不良，还会导致血脂增高。若本身就有脾胃疾病，再大量进食油炸食物，就会导致脾虚，进而出现反胃、腹泻等症。要避免此类病症的发生，除了要少吃油炸食物，日常烹调也要少放油。要进食油炸食物时，可用吸油纸吸一下，以减少油脂摄入。

4、情志内伤

中医认为“忧思伤脾”，心理问题被认为是许多疾病的诱因，紧张、焦虑等不良情绪都会引起健康问题。这个时节，天气炎热依旧，节奏本来就快的都市生活加上炎热带来烦躁，使得负面情绪滋生。典型的表现是肠易激综合征（简称“IBS”），该病会在焦虑紧张的状态下诱发，表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘，良好心境有利于缓解这类疾病。

抓住长夏之季，顾护脾胃养脾摄生

这个时节虽易引发较多脾胃病，却也是健脾养脾的好时节，脾胃为后天之本，运化水谷则生机可得，人体后天的生存均赖脾胃得以实现，而长夏为脾所主，所以脾的正常功能得以实现，就需要在长夏之季顾护脾胃，养脾摄生，生活中可注意几方面：

1、保持平和的情绪

忧思伤脾，过多无效的思考、忧虑的情绪都会使脾胃运化困顿。现代人因为对身体运转状态知识的欠缺，加上受生活和工作方式等多方面影响，很容易不小心伤到脾胃。换季入秋之始，年老体弱或平素压力大者应作好心理准备,保持心态平和，以良好的心境,去抗御自然界的负性影响。

2、规律饮食

饮食定时定量，细嚼慢咽，把握“温软淡鲜少”原则，即温暖柔软的食物易被脾胃吸收；饮食清淡，切忌辛辣、过甜、过咸，易增加胃酸；忌肥甘厚味，如动物内脏、五花肉等；新鲜蔬菜、瘦肉、鱼、鸡蛋等则比较可取。饮食要新鲜，少量多餐，控制好进食量，不宜过饱，不要让胃肠超负荷工作。

3、健脾、祛湿、化湿

入秋之际，调理脾胃应侧重健脾、祛暑、化湿，可适当吃些绿豆、赤小豆、莲子、丝瓜、薏仁、茯苓等健脾祛湿之品。容易便秘的人要减少久坐，多吃绿叶蔬菜，增加膳食纤维摄入。秋燥症应多食含维生素A、B、C、E类食品，如胡萝卜、藕、蜂蜜、银耳等以养血润燥，提高抗秋燥、抗疾病能力。秋为收藏季节，体内肺气相对旺盛,常乘虚侵肝。故在饮食中应减辛增酸，酸性食物入肝，有助肝气强盛，不致于受外邪侵伤，从而预防胸闷胸胀、嗳气等不适的发生。

4、饭后散步

保持适量的运动，有助于增强脾胃功能、促进消化。要注意的是，并非吃完饭后立即散步，而是要休息至少十分钟再进行，饭后半小时内不得做剧烈运动。

5、揉肚脐

一手掌心或掌根贴脐部，另一手按手背，顺时针方向旋转揉动，每次约五分钟，每日1-2次，健脾和胃，消食导滞。

6、按摩足三里

足三里位于膝眼直下三寸处，每日按揉50-100次，能健脾和胃，调中理气，适用于各种类型的脾胃病变。

（作者邢练军为上海中医药大学附属龙华医院浦东分院消化内科主任医师、喻晓为主治医师）

初秋食疗药膳推荐

【薏米赤豆汤】

原料：薏苡仁、赤小豆各30克、红枣5枚、白糖1匙。

做法：薏苡仁、赤小豆洗净入锅，加水2大碗，小火慢煮1小时后，加红枣、白糖，再煮30分钟，至豆烂离火，当点心吃。

功效：适合夏季各种人群饮用，可清热健脾、利湿轻身。

【三色豆汤】

原料：白扁豆、红小豆、绿豆各30克。

做法：白扁豆、红小豆、绿豆洗净入锅，加水小火慢煮1小时后，再煮30分钟，至豆烂离火，煮粥食用，每日一次。

功效：健脾化湿，和中消暑。此汤甘甜可口，可清热除湿。常食有助于解除疲劳。

【木瓜排骨汤】

原料：新鲜木瓜1个，花生仁150克，猪排骨500克，红枣9枚，适量食盐、味精。

做法：洗净木瓜，去除瓜皮瓜子，切成厚片。用清水将花生仁浸泡30分钟，洗净排骨，红枣去核，放入砂锅中，加入适量清水，大火煮沸，小火炖煮3小时，加适量的盐、味精即可。每天1-3次，每次100毫升，可佐餐食用。

功效：清热润燥，健脾通便，对慢性胃炎、胃溃疡患者，消化不良或口渴咽干，有助于缓解症状。