转自文汇报
2020年8月28日
作者:龙华医院 肺病科 毕蓉蓉、张惠勇
原文链接
“不要问我从哪里来,我喜欢你身上烟草的味道,没错,你就是我要找的人。在我的潜伏下,你咳得越来越频繁,痰越来越多也越来越喘,之后会丧失劳动力。终于,在时机成熟的某一天,我彻底‘干掉’了你,我就是‘慢阻肺’……”相比其他恶性疾病,慢阻肺听起来“没那么恶”,但绝不容小视。
慢阻肺,全称慢性阻塞性肺病,是以持续性气流阻塞为特征的慢性肺病疾病,也是我国最常见的重大慢性病之一,患者总人数接近1亿。
据我国第三次全国死因调查结果显示,平均每分钟有2.5人死于慢阻肺。40岁以上人群当中,发病率为13.7%,也就是说8个人中有1个患病。60岁以上吸烟人群慢阻肺患病率更是超过40%。吸烟时间越长,吸烟量越大,慢阻肺的患病风险越高。
慢阻肺有哪些症状?
【慢性咳嗽】
疾病初期,偶有咳嗽,早晨比较明显。随着病情的发展,整日都会有咳嗽,但睡着了一般就不咳了。
【咳痰】
早期会咳少量的黏液痰,如果有呼吸道的感染,痰量会增多,颜色会变黄变脓。
【气短或呼吸困难】
这是慢阻肺的标志性症状,早期会在体力劳动时出现,休息后可以缓解。后期逐渐加重,直至动则气促。大家千万不要觉得气短是因为年纪大了,而是你的气道出现了阻塞。
【喘或伴胸闷】
慢阻肺后期,喘和闷的感觉会越来越强烈,以至于有“大石压胸”的感觉。随着病情的发展,肺功能的下降,可以引发各种全身症状,身体虚弱,食欲减退,体重降低,乃至抑郁或焦虑。
慢阻肺早期没有特别明显的咳嗽、咳痰或气喘症状,因而被绝大多数人忽视。而因为气喘来医院就诊的患者,此时肺功能已损坏近一半,错过了最佳治疗时机。
如何早发现、早诊断、早治疗,这就需要借助于肺功能检测技术,让慢阻肺无处藏身。无症状的慢阻肺患者,主要依靠肺功能检查以发现诊断慢阻肺。
即便确诊得了慢阻肺,也请不要慌张。
【要讲科学】虽然目前医学还不能治愈慢阻肺,但要建立慢阻肺可防可治的信心,要相信和配合医院医生的治疗,千万不要轻信江湖上的秘方和偏方。
【学会观察】利用咳嗽评分、呼吸困难评分等简单的量表工具,观察自身症状的变化,适当做些记录,以便准确反馈给你的主诊医生。
【坚持用药】长期规范用药很重要,不要轻易给自己减药,停药。
【做好防护】季节更替时,避免反复的呼吸道感染。特殊时期,勤洗手,勤通风,避免人群聚集的地方。
【增强体质】中医云:正气存内,邪不可干。适当的锻炼,规律的作息,均衡的饮食,舒畅的心情,这将为你的健康保驾护航。
此外,还要戒烟,这点是非常重要的。
|