【科研】乳腺外科中西医结合治疗乳腺癌领域迎来新进展：仙苓莲夏方联合曲妥珠单抗有效抑制HER2阳性乳腺癌

  近日，我院乳腺外科刘胜教授团队在乳腺癌治疗领域取得了新进展。团队研究发现，将具有“补肾健脾、散结解毒”功效的仙苓莲夏方，与HER2阳性乳腺癌靶向药物曲妥珠单抗联合应用，对治疗具有协同增效作用，能够提高HER2阳性乳腺癌患者5年无病生存期（DFS）；同时提高患者外周血中NK细胞的数量和比例，提高患者免疫力。该研究为HER2阳性乳腺癌患者中西医结合治疗带来新希望。

  研究成果于中科院一区期刊Journal of pharmaceutical Analysis在线发表（https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095177924000741?via%3Dihub）。该杂志影响因子：8.8分，为2022年WJCI“顶尖期刊”，影响因子学科排名位全球TOP5%。

  乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而HER2阳性乳腺癌则是其中的一种亚型，具有较高的侵袭性和复发率。曲妥珠单抗通过靶向HER2治疗显著改善了患者预后，但部分患者对曲妥珠单抗不敏感，治疗具有一定的局限性。更为重要的是，多数对曲妥珠单抗不敏感的患者在后续更换其他抗HER2药物治疗时亦未能达到长期获益。

  研究表明，仙苓莲夏方能够从增强NK细胞的活性和ADCC效应（抗体介导的细胞毒性）途径，提高患者的免疫抗癌能力，从而协同曲妥珠单抗抑制HER2阳性乳腺癌的生长和扩散。

  进一步机制研究表明，仙苓莲夏方通过降低CISH的表达，促进JAK1/STAT5通路的信号传导，进而增强NK细胞对HER2阳性乳腺癌的肿瘤杀伤能力。这一发现不仅为乳腺癌的免疫治疗提供了新的思路，也为患者的个体化治疗提供了新的选择。该研究对于临床实践具有重要意义，将为HER2阳性乳腺癌的治疗带来新的突破。为乳腺癌治疗领域注入新的活力。

  我科2020级博士研究生李斐斐为论文第一作者，我院刘胜教授、谢颖副研究员及上海交通大学附属瑞金医院乳腺外科陈小松主任医师为共同通讯作者，上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科为论文第一单位。上述工作得到了国家自然科学基金面上项目、上海申康医院发展中心重大疾病多中心临床研究项目的资助。

  我院乳腺外科由顾氏外科第五代传人刘胜教授担任顾问，由世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会秘书长周细秋教授担任科室行政主任。目前科室拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名；博士生导师1名，硕士生导师2名。科室先后承担国家支撑计划、国家自然科学基金、上海市科委、市卫健委等国家级、省部级科研项目20余项。获得科研成果多项，其中“乳腺癌转移中医核心病机的创建及防治研究”获得第十二届上海中医药科技奖二等奖，“顾氏外科清消法治疗肉芽肿性乳腺炎的临床研究及诊疗规范形成”获得第十一届上海中医药科技奖一等奖。