春季孩子皮肤痒？中医药应对有方

中国中医药报

2023年3月23日

李文 上海中医药大学附属龙华医院

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冬去春来，大地回暖。春季是万物复苏的季节，也是气候转换的时期。春季花粉柳絮飞舞，再加上紫外线的照射，许多人在此时容易出现皮肤问题。

孩子皮肤娇嫩，更容易痒

春天，孩子容易出现皮肤瘙痒等症，除了季节原因，这与儿童皮肤的特殊性也有很大关系。

相对于成年人，儿童皮肤比较细嫩，皮肤角质层发育尚未成熟，皮肤脂质少，抗干燥能力差，还容易因抓挠而进一步受损；儿童皮肤黑色素生成少，色素层比较薄，更容易被紫外线损伤。从中医角度看，春季多风，小儿机体娇嫩，肌肤腠理易受风邪侵袭，所以皮肤瘙痒的发生率较成年人高。

所以，在春季，儿童娇嫩的肌肤很容易出现不适，其中最典型的症状就是瘙痒。

遇到这种情况，如果不积极调理皮肤瘙痒，可能会导致皮肤继发性感染。由于小儿皮肤结缔组织和皮下脂肪发育不完善，对外界刺激的抵抗力差，易于受伤和感染。过度抓挠很容易损伤皮肤，增加细菌等入侵的机会。

当然，对于0~6岁的宝宝来说，还会常因瘙痒不适而哭吵不安，影响睡眠；6岁以上儿童尽管有一定的自控能力，但仍会因瘙痒难耐而辗转难眠，心烦意乱。瘙痒导致睡眠质量不佳，必然影响日间的正常生活。抓耳挠腮，坐立不安，使孩子很难集中精力按时完成学习任务，被迫延长的学习时间还会引起其焦虑、烦躁、挫败感等负面情绪。

引发儿童瘙痒的常见疾病

皮肤瘙痒症主要指没有明显的原发皮损，但患儿皮肤感到瘙痒的一种皮肤病。临床特点为阵发性皮肤瘙痒，搔抓皮肤后出现明显的抓痕、血痂及色素沉着等继发性损害。中医认为，儿童皮肤瘙痒症多为外邪导致，以风邪居多。

荨麻疹

荨麻疹是一种以风团为主要表现的过敏性疾病，因其小则如麻如豆，大则成块成片，遇风而发，俗称“风疹块”。春季万物复苏，空气中散布大量致敏物质。有些过敏体质的儿童接触这些物质后，可出现颜面局部或全身性荨麻疹，轻则瘙痒难耐，严重者还可出现胸闷、憋气和哮喘等。

花粉症

具有特异性体质的儿童吸入致敏花粉后，可引发变应性鼻炎、过敏性哮喘、花粉性皮炎等一系列疾病。花粉性皮炎的皮疹可表现为荨麻疹、湿疹、血管性水肿等。

青少年春季疹

青少年春季疹又名耳部春季疹，于早春季节发病。病因不明，暴露于紫外线下可能是主要原因。发病人群主要为5~12岁男孩，女孩由于耳朵常被头发遮盖而较少见，肤色白的孩子发病率较高。本病主要表现为耳部瘙痒、耳廓红斑，12~24小时内出现聚集性暗红色水肿性丘疹，继而形成水疱，然后结痂，可继发感染。严重者耳垂、耳屏、对耳轮皆可受累，颈部淋巴结可肿大。少数患儿每年春季发作。

光敏性皮肤病

光敏性皮肤病是皮肤对光线照射的迟发性过敏反应，其发病有明显的季节性，一般春、夏季加重，秋、冬季缓解或消退。本病主要表现为皮肤经日晒后出现成群的瘙痒性皮疹，潜伏期为2小时至5天，可见于暴露皮肤的任何部位，常发于面部，特别是颊、鼻梁、前额、颈侧、颈后、手背及上肢伸侧。皮疹表现有多种类型，常见为小丘疹和丘疱疹，后期可发展为湿疹样和苔藓样变。

穴位按摩来支招

中医穴位按摩可以有效调理孩子皮肤瘙痒，推荐以下两种方法，家长在家即可操作，十分方便。

按揉百虫窝穴

用拇指指腹按揉左右两侧百虫窝穴（屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸），顺时针、逆时针各揉按约3分钟。

曲池穴配血海穴

用拇指指腹按揉左右两侧曲池穴（在肘外侧，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处）和血海穴（在股前内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处），顺时针、逆时针各揉按约3分钟。

生活调护有门道

家长在饮食习惯、生活起居方面注意配合，能够更好地预防、缓解孩子皮肤瘙痒。

饮食方面，建议多食富含维生素A、维生素E的食物。维生素A可调节皮肤表皮及角质层新陈代谢，对缓解皮肤干燥瘙痒有一定作用。富含维生素A的食物包括动物肝脏、禽蛋、鱼肝油等。维生素E可保护皮肤免受紫外线和污染物的伤害，减少疤痕与色素沉着，并能促进皮肤修复。富含维生素E的食物包括豌豆油、葵花子油、芝麻油、蛋黄、核桃、葵花子、芝麻、莴笋叶、瘦肉、乳类等。

中医认为，肺主皮毛，多吃滋阴润肺的食物可以滋润皮肤，缓解皮肤干燥，比如蜂蜜、梨、荸荠、甘蔗、白萝卜、百合、山药等。还要适当控制糖的摄入，因为摄入过多糖分会刺激皮肤，导致皮肤瘙痒。尽量少吃或不吃辛辣刺激的食物，并控制零食的摄入，因为部分零食添加剂可能导致过敏，诱发皮肤瘙痒。

洗澡时，水温以37~40℃为佳，洗澡时间不要超过15分钟，建议每周洗澡2~3次，其他时间可选择腋下、手脚、外阴部等局部清洗。过高的水温、过长的洗浴时间会导致儿童皮肤表面的保护性油脂被过度清理，破坏本来的皮肤屏障，增加患皮肤疾病的风险。所以，洗澡次数并非多多益善。洗浴后要做好保湿，选择儿童专用的沐浴用品，或选择天然成分含量高、保湿效果好、口碑好的润肤品为佳。

穿着方面，应该选择宽松、柔软的全棉衣物，尽量避免贴身穿羊毛、尼龙、化纤等材质的衣物。外出时，可以选择戴遮阳帽或用遮阳伞，尽量避免光照强的时段外出。

另外，过敏是诱发儿童皮肤瘙痒的重要原因之一。对于瘙痒严重，且反复发作的患儿，建议去正规医疗机构检测过敏源，有助于后续进行针对性防治。

（本文摘编自《中医健康养生杂志》2023年3月刊）